手麻=颈椎病?

网上有关“手麻=颈椎病?”话题很是火热,小编也是针对手麻=颈椎病?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。 手麻在我们生活中是常...

网上有关“手麻=颈椎病?”话题很是火热,小编也是针对手麻=颈椎病?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

手麻在我们生活中是常遇到的情况,一过性的手麻往往不伴随引起神经卡压的病变,比如运动时碰到胳膊肘,睡觉时压到手等等,这样的手麻也会在一段时间后自动缓解。

但是如果手麻的情况时有发生,那么就应当引起足够的重视,一定要找到手麻的原因,因为这是往往会伴有神经的卡压或是损伤。下面让我们来聊一聊手麻那些事儿。

颈椎病常见于长期低头工作的人群,如文案工作者、程序员、教师等。颈部长期承受头部向前下方重力的牵引,颈部肌肉容易劳损,颈椎曲度容易变直或后凸,颈椎间盘退变加速,这样很容易出现颈椎病。颈椎病也可见于上年纪的人群,由于颈椎间盘随着年龄增加而退变引起。突出的颈椎间盘突出压迫颈神经根,使神经相应的支配区域(上臂、前臂、手掌、手背、手指)感觉麻木、疼痛,严重时会出现肌肉萎缩。所以颈椎病引起的手麻应同时伴有同侧上肢的麻和/或痛,而不仅仅局限于手部。

1、腕管综合征: 这时是最常见的一种外周神经卡压病,主要为各种原因致腕管内压力增高,正中神经在腕管内受腕横韧带水肿增生压迫而产生正中神经远端相应支配区神经功能障碍的综合征。

腕管综合征主要表现为手掌桡侧、桡侧3或4个手指桡侧麻木、疼痛,严重时会引起感觉减退,大鱼际肌萎缩,拇指力量减弱。

2、肘管综合征: 肘管综合症是尺神经在肘部受卡压而引起的神经综合征,与肘关节位置不当或反复过度屈伸引起韧带肥厚增生导致肘管狭窄有关。

尺神经通过肘管时因卡压而损伤,尤其是当肘关节过度或长时间屈曲时,患者常感到环小指麻木不适,可有肘区疼痛,向近远端放射性疼痛。尺神经受损严重时可引起骨间肌及小鱼际肌萎缩,晚期可出现爪型手。

3、腕尺管综合征: 尺神经经过腕部时,被狭窄的骨和肌腱韧带构成的腕尺管或腱鞘囊肿卡压形成损伤。主要表现为屈腕和伸腕时手掌尺侧、小指与环指感觉麻木、疼痛,严重时会有小鱼际肌和骨间肌萎缩,环、小指无力以及爪行手。

如何分辨手麻是颈椎病还是周围神经卡压引起呢?

首先我们可以根据其症状出现的部位不同来判断,颈椎病往往引起包括上臂、前臂在内的麻和疼痛,腕管综合征主要表现在手掌桡侧和桡侧的3到4指麻疼,肘管综合症往往引起前臂尺侧肘关节以下至小指的麻疼,腕尺管综合征主要表现为手掌尺侧和环、小指的麻疼。

其次,我们还可以做一些简单的体格检查来区分。 如果做最大幅度的抬头、低头或向患侧偏斜头部会引起胳膊到手部的麻木疼痛增加,这时可能就是神经根型颈椎病。这时应当做颈椎核磁予以确认。

如果敲击手腕正中时会引起手掌麻木加剧,可能是腕管综合征;如果在肘部触摸到增粗或梭形肿大的尺神经,并压痛,则可能是肘管综合征;腕尺管综合征患者挤压手腕尺侧时会引起手部尺侧麻木加剧。这是应当做上肢肌电图来确诊。

颈椎病患者可以通过多活动颈椎、颈椎牵引、口服药物缓解症状。突出且症状严重影响生活,或出现肌肉萎缩的患者则应该尽早接受手术治疗。周围神经卡压引起手麻症状较轻时可以口服止痛、营养神经药物来保守治疗,症状较重时则需手术松解受压神经,如果治疗不及时可能会出现神经不可逆性损伤。

如果您出现手麻且较长时间不缓解,可以通过上述小方法简单区分出现神经症状的原因。当然,及时就医时可以最大程度缓解症状并保存神经的功能,减少神经的损伤。

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打了石膏,又想洗澡,如何保护石膏不弄湿?骨科医生教你个好办法

田纪钧,国际华佗中医学院(USA)教授、博士生导师,北京首都知名中医专家特诊部主任、主任医师,北京特色东方医药研究院院长,北京东方特色医药培训学校校长,中国骨伤人才学会、全国高等中医院校骨伤教育研究会秘书长。1962年师从中国中医研究院骨伤科专家刘道信先生,成为刘氏少林骨伤流派传承人;1968年师从北京中医医院骨科主任成为田先生。田纪钧教授从医44年,从教21年,积累了丰富的诊疗和教学经验,创立了现代手法和刃针微创治疗术,方法独到、疗效卓著,深受患者和学生拥戴。于1987年以后相继主编(副主编)《错骨缝的诊断与治疗》,《中国针刀学》,《三位一体疗法》,《刃针疗法》,《田纪钧现代手法治疗集锦》,《骨伤科手术研究》,《刃针微创治疗术》等专著,编著《中研院刘道信氏正骨经验》,《关节微小移位诊断与治疗》,《针刀医学临床诊疗》,《松解复正疗法》,《脊柱调衡疗法》,《颈肩腰腿痛序贯冶法》,等教材,以及发表专业论文、科普文章50余篇。近年来,致力于研究软组织损害与人体“亚健康”状态的关系,并运用现代手法、刃针微创治疗术,以及“错骨缝”、“筋出槽”矫正术等综合治疗脊椎和四肢的软组织疾患,是一位在临床上和学术界都颇有影响和建树的骨伤科专家。

作为骨科医生,我倒是经常给别人打石膏。和大家想象不一样的是,「石膏固定」,可不只是用来治疗骨折的哦!

实际上,除了骨折患者在保守治疗时需要打石膏外,很多即便是做了手术,术后也会辅助石膏固定一段时间。除此之外,小孩子的各种先天性发育畸形,比如足内/外翻、髋关节发育不良等,也都需要长时间佩戴石膏以矫正固定。

打石膏,不疼。但是却有一点最痛苦,那就是:

其中“滋味”,只有打过石膏的人,才有切身体会。

是的,只要打了石膏,医生一定会反复交待:

医生之所以这么交待,是有原因的。因为,无论你的石膏用的是传统煅石膏材料,还是新型的玻璃纤维材料,这些石膏只要一旦遇水,石膏本身的机械强度都会显著下降,无法再保证有效的矫正固定效果。

而且,石膏一旦遇水潮湿,水分就很容易被石膏吸收渗透至最里层,会引起患者的各种不适,比如:瘙痒、有异味,而且很难再完全干燥。甚至还会出现:局部细菌感染、浸渍、溃疡、皮疹以及接触性皮炎。

然而,不管什么原因,只要打了石膏,一般至少得戴一个月,有的甚至要长达半年。你能想象半年不洗澡的感觉么?

所以,几乎无一例外的是,打石膏的患者,时间长了,一般都会铤而走险的,在自以为安全的保护措施下,去洗澡。于是,骨科医生就会经常遇到因为石膏被水弄湿来复诊的患者。一项研究[1]显示因为石膏相关原因来急诊就诊患者中,近1/3都是因为石膏被水弄湿了。

那么,有没有什么好办法,既简单廉价,又安全有效的保护石膏达到防水效果,让石膏固定的患者可以放心洗澡呢?

下面,我就带你一起看看,到底是什么好办法。

2014年,Mitch McDowell教授团队在著名骨科杂志《JBJS》上,就发表了一篇题为《保持石膏干燥各种方法的比较研究》的文章(下图)。

他们通过设计严谨的实验,来比较现有的可以保护石膏干燥的几种措施的有效性、价格以及可操作性。不感兴趣的可以直接跳到最后的结果和结论部分。

实验中,他们将玻璃纤维材质的短腿石膏,分别用以下6种不同的保护方法进行保护,依次分别为:

A组:Glad Press’n Seal wrap保鲜膜(下图)

实验用保鲜膜

B组:用橡胶圈扎紧的塑料袋

橡胶圈

C组:用强力胶带扎紧的一层塑料袋

D组:用强力胶带扎紧的双层塑料袋(见下图)

E组:CVS专业石膏保护套(下图)

F组:Dry Corp Dry Pro专业石膏防水套(下图)

在分别使用以上保护措施后,各组石膏被完全浸入水中,2分钟而后取出称重。每组10个独立石膏样本。通过泡水前后石膏的重量计算出石膏吸水量,用以评价不同保护方法的有效性。并由一人分别评价不同方法所花费的金钱数量,以及保护过程中操作的难易程度。

(1)防水效果:

各种防水率:其中A组和B组防水效果最差,D组的双层塑料袋+强力胶带捆扎、E组的CVS专业石膏保护套,与F组的Dry Corp Dry Pro半腿防水石膏套,在石膏保护防水方面表现最好。

(2)经济花费及操作难易程度:

如果将经济花费以及操作的难易程度同时也考虑进来时,显然D组的双层塑料袋+强力胶带捆扎(10美元)和E组的CVS专业石膏保护套(13美元)为更佳的选择。

作者认为:

虽然尽可能不沾水是最明智的选择,但如果必须沾水,我们更推荐使用双侧塑料袋+强力胶带密封(100%防水,花费10美元)和CVS石膏保护套(100%防水,花费13美元)。

很显然,咱们国家很难买到CSV石膏保护套这类高大上的东西,当然,也没有必要。因为作者已经给咱们找出了一个可以随手搞定的东西:

双侧塑料袋+强力胶带密封

是的,打石膏时最好离水远一点,最理想最安全的办法就是坚决的一点水都不沾。但是,如果患者不得不靠近水甚至沾水,那么:

用两层完好没有破损的塑料袋包裹住石膏,塑料袋口用胶带反复环形缠紧,不仅仅缠在塑料袋上,顺着一路缠到皮肤上。这样或许是你最佳的选择。

当然,如果你的石膏太大太长,连塑料袋都包不住了,我也没办法了。。。

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1.Sawyer JR, Ivie CB, Huff AL, Wheeler C, Kelly DM, Beaty JH, Canale ST. Emergency room visits by pediatric fracture patients treated with cast immobilization. J Pediatr Orthop. 2010 Apr-May;30(3):248-52.

关于“手麻=颈椎病?”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[梧桐十一]投稿,不代表赤玉坊立场,如若转载,请注明出处:https://www68.cn/bkqs/202412-9129.html

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  • 梧桐十一
    梧桐十一 2024年12月19日

    我是赤玉坊的签约作者“梧桐十一”!

  • 梧桐十一
    梧桐十一 2024年12月19日

    希望本篇文章《手麻=颈椎病?》能对你有所帮助!

  • 梧桐十一
    梧桐十一 2024年12月19日

    本站[赤玉坊]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 梧桐十一
    梧桐十一 2024年12月19日

    本文概览:网上有关“手麻=颈椎病?”话题很是火热,小编也是针对手麻=颈椎病?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。 手麻在我们生活中是常...

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